ΕΟΠΥΥ: Πλαφόν στις διαγνωστικές εξετάσεις ανά περιφέρεια και ανά πάροχο

Με τον συνδυασμό ενός «πλαφόν» στην εκτέλεση διαγνωστικών εξετάσεων ανά περιφέρεια και ανά πάροχο, και ενός είδους «κόφτη» στη συνταγογράφηση εξετάσεων μέσω κατευθυντήριων οδηγιών, το υπουργείο Υγείας επιχειρεί να βάλει φρένο στον διαρκώς και αδικαιολόγητα διογκούμενο αριθμό εξετάσεων που εκτελούνται στη χώρα μας. Εντός των επόμενων ημερών αναμένεται να υπογραφεί υπουργική απόφαση που θα περιλαμβάνει τις δύο αυτές παρεμβάσεις, ενώ υπό εξέταση τίθεται και η θέσπιση ανωτάτου ορίου στον αριθμό των εξετάσεων που θα επιτρέπεται να γράφονται ανά παραπεμπτικό, ανάλογα με την ειδικότητα του γιατρού.

Την ανάγκη άμεσης παρέμβασης καταδεικνύουν τα στοιχεία του ΕΟΠΥΥ για τις μαγνητικές και τις αξονικές τομογραφίες. Το 2013 διενεργήθηκαν 496.509 μαγνητικές τομογραφίες σε ασφαλισμένους, έναντι 353.902 το 2012. Αύξηση 40,3% μέσα σ’ ένα χρόνο! Αντίστοιχα, η αύξηση στον αριθμό των αξονικών τομογραφιών ήταν της τάξης του 28%: 765.496 αξονικές τομογραφίες έναντι 623.508 το 2012.

Ηδη για το 2014 έχει χαθεί πολύτιμος χρόνος και κάθε μέρα «τρέχουν και οι αριθμοί» όπως σημειώνουν στελέχη στον χώρο της Υγείας, αλλά επισημάνθηκε και από τους επικεφαλής της τρόικας στην τελευταία συνάντηση με την ηγεσία του υπουργείου Υγείας. Ετσι, ενώ η «αποδεκτή» δαπάνη για διαγνωστικές εξετάσεις για το πρώτο εξάμηνο -σύμφωνα με τον προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ- είναι 164 εκατομμύρια ευρώ, οι πάροχοι έχουν απαιτήσεις 336 εκατομμύρια για εξετάσεις που εκτέλεσαν. Για όλο το 2014 ο ΕΟΠΥΥ έχει κλειστό προϋπολογισμό για εξετάσεις 328 εκατομμύρια, που σημαίνει ότι εάν πληρωθεί το σύνολο των απαιτήσεων -και δεν «κουρευτούν» μέσω claw back και rebate- αυτός έχει εξαντληθεί προ μηνός.

H υπουργική απόφαση που θα υπογραφεί εντός των ημερών κινείται σε δύο άξονες. Ο ένας αφορά την καθιέρωση μηνιαίου πλαφόν στη δαπάνη εκτέλεσης εξετάσεων από τα διαγνωστικά κέντρα-εργαστήρια. Για τον ορισμό του πλαφόν σε κάθε πάροχο πρώτα θα γίνεται κατανομή, ανά περιφέρεια και με βάση τον πληθυσμό της, του «κλειστού» προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ για διαγνωστικές εξετάσεις. Εν συνεχεία θα καταμερίζεται ο προϋπολογισμός της περιφέρειας σε κάθε διαγνωστικό κέντρο-εργαστήριο, σε αναλογία με το πόσες εξετάσεις είχε πραγματοποιήσει το 2013. Εάν ο πάροχος συμπληρώνει το πλαφόν πριν από το τέλος του μήνα θα έχει το δικαίωμα να ζητεί το σύνολο του κόστους των εξετάσεων από τον ασφαλισμένο ή να τον παραπέμπει σε άλλο διαγνωστικό κέντρο.

Ο δεύτερος άξονας αφορά τη θέσπιση ενός πλαισίου οδηγιών και κανόνων για τη συνταγογράφηση παραπεμπτικών για εξετάσεις (θα ορίζεται με ποια συχνότητα και σε ποιες περιπτώσεις αυτές θα γράφονται). Για παράδειγμα, η απόφαση θα ορίζει ότι ο ΕΟΠΥΥ δικαιολογεί την παραπομπή για μαστογραφία ανά τρία έτη σε ασφαλισμένη ηλικίας 20-40 ετών και κάθε χρόνο σε ασφαλισμένη άνω των 40 ετών. Η εκπόνηση αυτών των οδηγιών έγινε βάσει πορίσματος ειδικής επιτροπής του ΕΟΠΥΥ, ενώ ελήφθησαν υπόψη και οι σχετικές προτάσεις του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου.

Χωρίς κανόνες

Σήμερα, κανόνες για τη συνταγογράφηση εξετάσεων ουσιαστικά δεν υπάρχουν. Το αν ο γιατρός δεν καταχραστεί την ελευθερία αυτή, επαφίεται καθαρά στη δεοντολογία. Ωστόσο τα οικονομικά στοιχεία του ΕΟΠΥΥ δεν αφήνουν πολλά περιθώρια. Εκτιμάται ότι στην εκτέλεση του προϋπολογισμού τα έξοδα του έτους θα είναι 6,5 δισ. ευρώ και τα έσοδα 6,2 δισ. ευρώ. Και αυτά εάν τα ασφαλιστικά ταμεία καταβάλουν τις εισφορές των ασφαλισμένων. Εως το τέλος Ιουνίου 2014, τα Ταμεία οφείλουν στον ΕΟΠΥΥ 514.693.285 ευρώ (το σοβαρότερο πρόβλημα έχει ο ΟΑΕΕ που οφείλει 199.121.295 ευρώ), ενώ ο Οργανισμός αμφισβητεί «προμήθειες» ύψους περίπου 181 εκατ. ευρώ που παρακρατούν τα Ταμεία για δαπάνες διοίκησης κ.α.

«Το όραμα του ΕΟΠΥΥ, το οποίο αποτελεί τον οδηγό για τη χρονιά που διανύουμε, είναι η εγκαθίδρυση ενός σύγχρονου, λειτουργικού, οικονομικά βιώσιμου και φιλικού προς τον χρήστη οργανισμού, ο οποίος αξιοποιεί, βάσει τεκμηρίων, τους διαθέσιμους πόρους του, εισάγει καινοτόμους θεσμούς, θέτει νέους κανόνες συνεργασίας με τους εταίρους του, με διαφάνεια, αμοιβαία εμπιστοσύνη και συνέπεια, και υιοθετεί πρόσθετα εργαλεία με σκοπό την προστασία και αναβάθμιση του επιπέδου υγείας των δικαιούχων του», δήλωσε στην «Κ» ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ Δημήτρης Κοντός». Και προσθέτει ότι «ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης έθεσε τους στρατηγικούς στόχους του οργανισμού για το επόμενο διάστημα: αυστηρή τήρηση του προϋπολογισμού, ολοκλήρωση της αποπληρωμής των ληξιπρόθεσμων οφειλών προς ιδιώτες παρόχους, νέες συμβάσεις αμοιβαία επωφελείς για τον ΕΟΠΥΥ και τους παρόχους, διαρκείς έλεγχοι για τον δραστικό περιορισμό της παραβατικότητας, συνταγογραφικές οδηγίες, διαγνωστικά και θεραπευτικά πρωτόκολλα για μόνιμο και σταθερό έλεγχο της υπερβάλλουσας ζήτησης υπηρεσιών χωρίς claw back και rebate».

Ο νέος χάρτης των συμβεβλημένων

Μεγαλύτερη ευελιξία στην επιλογή ειδικοτήτων γιατρών με γνώμονα τις ανάγκες των ασφαλισμένων κάθε περιοχής και όχι απλώς το ποιοι είναι «πρόθυμοι» να συμβληθούν αναζητεί η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, που σχεδιάζει έναν νέο χάρτη συμβεβλημένων γιατρών της χώρας.

Πρώτο βήμα ήταν η καταγραφή του αριθμού των αναγκαίων επισκέψεων ασφαλισμένων ανά ειδικότητα και ανά περιοχή. Η μελέτη είναι ήδη έτοιμη (ανατέθηκε διαδοχικά σε δύο ομάδες που κατέληξαν στα ίδια συμπεράσματα, ενώ αξιοποιήθηκαν και στοιχεία από παλαιά μελέτη του ΙΚΑ) και παραδίδεται αυτές τις ημέρες από τον ΕΟΠΥΥ στον υπουργό Υγείας. Η πρόταση του ΕΟΠΥΥ είναι με βάση αυτήν τη μελέτη και αφού ληφθούν υπόψη και οι δυνατότητες του ΠΕΔΥ (Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας) να προκηρυχθούν οι θέσεις συγκεκριμένων ειδικοτήτων γιατρών ανά περιοχή. Οι γιατροί που θα ενδιαφερθούν θα «μοιραστούν» και τις επισκέψεις που έχουν καθοριστεί για την περιοχή. Για παράδειγμα, για μία περιοχή ο ΕΟΠΥΥ φαίνεται ότι χρειάζεται να «αγοράζει» για τους ασφαλισμένους του 1.000 επισκέψεις τον μήνα σε καρδιολόγο. Οι καρδιολόγοι των μονάδων του ΠΕΔΥ της περιοχής καλύπτουν τις 200 από αυτές. Τις υπόλοιπες 800 θα πρέπει να τις καλύψουν συμβεβλημένοι. Εάν μετά τη σχετική προκήρυξη συμβληθούν δύο παθολόγοι, αυτοί θα μοιραστούν 400 επισκέψεις έκαστος (ως αποζημιούμενες από τον ΕΟΠΥΥ). Εάν συμβληθούν τέσσερις, θα μοιραστούν 200 επισκέψεις έκαστος. Αυτήν τη στιγμή, το μηνιαίο «πλαφόν» των επισκέψεων ανά συμβεβλημένο είναι οριζόντιο σε όλη την επικράτεια: όλοι από 200 επισκέψεις. Εάν ένας γιατρός μπορεί να αποζημιωθεί από τον ΕΟΠΥΥ για περισσότερες επισκέψεις, αποτελεί σαφώς ένα κίνητρο το οποίο μπορεί να εμποδίσει τις «εναρμονισμένες εκβιαστικές πρακτικές» μερίδας γιατρών προς τον ΕΟΠΥΥ.

Ενδεικτικό παράδειγμα είναι αυτό τεσσάρων καρδιολόγων σε νομό της Πελοποννήσου που, ενώ είχαν εγγραφεί ως συμβεβλημένοι, συνεννοήθηκαν μεταξύ τους και βγήκαν εκτός συστήματος μέσα σε μία μέρα, αναγκάζοντας τους ασφαλισμένους να πληρώνουν μόνοι τους τις επισκέψεις. Με το νέο σύστημα μία τέτοιου είδους συνεννόηση δεν θα είναι εύκολη, αφού ο αριθμός των επισκέψεων που θα αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ πλέον θα εξαρτάται από τον αριθμό των συμβεβλημένων. Εξετάζεται πάντως να μπουν και κάποια όρια. «Δεν μπορούμε να αφήσουμε έναν γιατρό να έχει, π.χ., 1.000 επισκέψεις τον μήνα, ούτε πολλούς γιατρούς να έχουν από 25 επισκέψεις», ανέφερε στην «Κ» ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Δημ. Κοντός, που σημειώνει: «Θέλουμε να είναι πιο ευέλικτο το σύστημα. Να μπορούμε να αντλήσουμε τους συμβεβλημένους γιατρούς στη βάση των αναγκών μας και να μην υποκύπτουμε σε εκβιασμούς».

Αυτήν τη στιγμή ο αριθμός των συμβεβλημένων γιατρών με τον ΕΟΠΥΥ πλέον αγγίζει τους 6.500, ωστόσο η κατανομή τους τόσο σε απόλυτους αριθμούς όσο και σε ειδικότητες δεν είναι η ενδεδειγμένη: σύμφωνα με τον πίνακα των συνεργαζόμενων με τον ΕΟΠΥΥ γιατρών που έχει αναρτηθεί στην ιστοσελίδα του, δεν υπάρχει συμβεβλημένος παιδίατρος σε 20 νομούς της χώρας. Στη Λευκάδα και τη Σάμο δεν υπάρχει καμία καταχώρηση συμβεβλημένου γιατρού.

Το πρόβλημα αυτό δεν είναι νέο. Με τη δημιουργία του οργανισμού απλώς παρατάθηκαν οι συμβάσεις που είχαν τότε περίπου 5.000 συμβεβλημένοι με τα επιμέρους ταμεία. Ετσι, η κατανομή τους απλώς βασίστηκε στην πρόθεση για συνεργασία και όχι στις πραγματικές ανάγκες των ασφαλισμένων. Το ίδιο ίσχυσε και με τους 1.528 πρώην γιατρούς των πολυϊατρείων του ΕΟΠΥΥ που προστέθηκαν στο δίκτυο των συμβεβλημένων στις αρχές Ιουνίου 2014, προς υλοποίηση της δέσμευσης του υπουργείου Υγείας ότι όσοι γιατροί δεν ακολουθήσουν στο ΠΕΔΥ θα μπορούν να συνεχίζουν τη συνεργασία τους με τον ΕΟΠΥΥ ως συμβεβλημένοι.

Πηγή: Καθημερινή

aftodioikisi.gr

«Κίτρινη κάρτα» στους φοιτητές από το πρώτο έτος

Τα πανεπιστήμια θα βγάζουν… κίτρινη κάρτα στους φοιτητές τους, όταν εκείνοι αμελούν τις σπουδές τους; Θα υπάρχει μέριμνα από το ΑΕΙ για όσους φοιτητές καθυστερούν τις σπουδές τους και κινδυνεύουν να μετατραπούν σε «αιώνιους»; Στα ΑΕΙ της Δύσης είναι μία πάγια ακαδημαϊκή πρακτική που «θα έσωζε πολλούς φοιτητές, εάν εφαρμοζόταν και στην Ελλάδα», όπως δήλωσε στην «Καθημερινή» πανεπιστημιακός.

Η πρόταση το ίδρυμα να εποπτεύει την πρόοδο των φοιτητών του έχει ήδη κατατεθεί στο Πανεπιστήμιο Αθηνών από τον Γιάννη Κ. Μπασιάκο, επίκουρο καθηγητή στο τμήμα Οικονομικών Επιστημών και αναμένεται να εξεταστεί από τη νέα πρυτανική ηγεσία τον προσεχή Σεπτέμβριο.

Τότε που όλα τα ΑΕΙ/ΤΕΙ θα κληθούν να εφαρμόσουν το νόμο 4009/2011 και να αποφασίσουν για την τύχη των «αιώνιων» φοιτητών τους. Η Ελλάδα διαθέτει την παγκόσμια πρωτοτυπία οι φοιτητές ΑΕΙ που «χρωστούν» μαθήματα παλαιότερων ετών (περίπου 180.000) να είναι περισσότεροι από εκείνους (περίπου 170.000) που φοιτούν κανονικά στα έτη των σπουδών τους. Άλλοι περίπου 70.000 υπολογίζονται οι «αιώνιοι» στα ΤΕΙ.

Σύμφωνα με τις ανακοινώσεις της Συνόδου Πρυτάνεων, αλλά και τις δηλώσεις πρυτάνεων στην «Καθημερινή», τα περισσότερα ιδρύματα θα διαγράψουν τους πραγματικά ανενεργούς φοιτητές τους (π.χ., όσους χρωστούν πάνω από τα μισά μαθήματα της σχολής και δεν έχουν εγγραφεί τα τελευταία χρόνια), αλλά θα δώσουν μία ακόμη ευκαιρία έως τον Σεπτέμβριο του 2015 σε όσους έχουν δώσει σημεία… ενδιαφέροντος για το πτυχίο.

Ειδικότερα, σύμφωνα με τον κ. Μπασιάκο, το ίδρυμα πρέπει να μεριμνά, ώστε ο φοιτητής να προχωρά, χωρίς μεγάλες καθυστερήσεις, τις σπουδές. Πώς;

Κάθε εξάμηνο θα υπολογίζεται ο μέσος όρος του φοιτητή στα μαθήματα που έχει δώσει μέχρι εκείνη τη στιγμή. Αν είναι τουλάχιστον πέντε, θα συνεχίζει κανονικά. Αν είναι μικρότερος, θα μπαίνει σε καθεστώς επιτήρησης.

Από το σημείο αυτό έχει περιθώριο ενός ή δύο εξαμήνων να βελτιώσει τη βαθμολογία του και να βγει από το καθεστώς επιτήρησης. Ένας επιβλέπων καθηγητής θα τον βοηθά να οργανώσει το διάβασμά του, ώστε να βγει από το καθεστώς επιτήρησης.

«Το σύστημα αυτό είναι εκπαιδευτικά σωστό. Δεν αφήνουμε το φοιτητή επί χρόνια να αδιαφορεί για τις σπουδές του, αλλά από το πρώτο εξάμηνο τον καθιστούμε υπεύθυνο για την πρόοδό του και του προσφέρουμε δίκτυο υποστήριξης (επιβλέπων καθηγητής). Δεύτερον, κανείς δεν θα έρθει στις εξετάσεις, χωρίς να έχει διαβάσει, με στόχο μόνον να αντιγράψει, αν του δοθεί ευκαιρία. Διότι, αν δεν τα καταφέρει, θα φορτωθεί ένα μηδενικό που θα κατεβάσει το μέσο όρο του στην επικίνδυνη ζώνη», αναφέρει στην «Καθημερινή» ο κ. Μπασιάκος.

Αριθμός μαθημάτων

Βέβαια, στον αντίλογο ότι έτσι μπορούν οι φοιτητές να μείνουν… αιωνίως στο πανεπιστήμιο, μη συμμετέχοντας στις εξετάσεις η λύση είναι, σύμφωνα με τον καθηγητή του τμήματος Οικονομικών Επιστημών, «να οριστεί ένας ελάχιστος αριθμός μαθημάτων στα οποία πρέπει να εξετάζεται κάθε φοιτητής ανά ακαδημαϊκό έτος, για να διατηρήσει την ιδιότητα του φοιτητή πλήρους φοίτησης (π.χ., πάνω από 50% των προτεινόμενων μαθημάτων) ή να μεταβεί στην κατηγορία του φοιτητή μερικής φοίτησης ή του προσωρινώς διακόπτοντα τις σπουδές (όλα αυτά με αντίστοιχους κατ’ αναλογίαν περιορισμούς)», προσθέτει ο κ. Μπασιάκος.

Τέλος, αν το σύστημα επιτρέπει σε κάποιους να συνεχίζουν τη φοιτητική τους ζωή, πέραν της δεκαετίας, μπορεί να εξεταστεί η δυνατότητα καθιέρωσης ανώτατου χρονικού ορίου σπουδών (π.χ., στα δέκα έτη). «Πιστεύω, όμως ότι δεν θα χρειαστεί να φτάσουμε εκεί, διότι το σύστημα θα έχει λειτουργήσει και δεν θα υπάρχουν τέτοιες περιπτώσεις, όσοι δεν ενδιαφέρονται πραγματικά να τελειώσουν, θα έχουν φύγει πολύ νωρίτερα», τονίζει ο κ. Μπασιάκος.

Πηγή: Καθημερινή

aftodioikisi.gr

Ποιοι δεν θα πληρώνουν ΦΠΑ από το 2015

Ένας Δανός υδραυλικός ο οποίος μάλλον δεν έκανε χρυσές δουλειές πέρυσι ή κατάφερε να κλέψει την εφορία της χώρας του, χωρίς να τον τσιμπήσουν και δήλωσε ακαθάριστα έσοδα έως 50.000 δανέζικες κορόνες ή 6.698 ευρώ, έχει την δυνατότητα να μην χρεώνει ΦΠΑ για τις υπηρεσίες του και να μην μπλέκει καθόλου με το σύστημα του φόρου προστιθέμενης αξίας.

Δεν χρεώνει ΦΠΑ, αλλά δεν έχει και το δικαίωμα να εκπίπτει ΦΠΑ. Κοινώς, δεν μπλέκει καθόλου με το σύστημα του ΦΠΑ, γλιτώνοντας σίγουρα χρόνο και ενδεχομένως χρήμα.

Αν ο υδραυλικός εργάζεται στην Ιταλία, μπορεί να γλιτώσει από την ταλαιπωρία του ΦΠΑ ακόμη και αν τα ετήσια ακαθάριστα έσοδά του προσεγγίζουν τις 30.000 ευρώ. Σε κάθε ευρωπαϊκή χώρα, τα όρια για την απαλλαγή από το σύστημα ΦΠΑ είναι διαφορετικά.

Στην Ελλάδα, από την 1η Ιανουαρίου του επόμενου έτους, 420.000 ελεύθεροι επαγγελματίες, ιδιοκτήτες μικρών επιχειρήσεων και αμειβόμενοι με μπλοκάκια, οι οποίοι σήμερα ταλαιπωρούνται από την υποχρέωση υποβολής δηλώσεων ΦΠΑ κάθε τρίμηνο, θα έχουν τη δυνατότητα να εξαιρεθούν από το σύστημα, υπό την προϋπόθεση ότι ο τζίρος τους εφέτος δεν ξεπερνά τα 10.000 ευρώ. Και επειδή στην Ελλάδα η φοροδιαφυγή συνεχίζει να ανθεί, οι έλεγχοι που θα συνοδεύσουν την εφαρμογή του μέτρου προαναγγέλλεται ήδη πως θα είναι εντατικοί.

Πηγή: Τα Νέα

aftodioikisi.gr

Νέα μείωση στις επικουρικές συντάξεις

Νέα μείωση στις επικουρικές συντάξεις για ένα εκατομμύριο συνταξιούχους  του ΕΤΕΑ (Ενιαίο Ταμείο Επικουρικής Ασφάλισης) αναμένεται εντός του 2014.

Όπως αποκαλύπτει στα «Νέα» ο πρόεδρος της ΠΟΠΟΚΠ Θανάσης Καπώτας, η επερχόμενη νέα μείωση στις επικουρικές (πέραν του 5,2% που έγινε από 1/7/2014) θα είναι της τάξης του 3%.

Να σημειωθεί ότι για το 2014 το Ταμείο παραμένει έλλειμμα της τάξης των 170 εκατ. ευρώ. Με τη μείωση ύψους 5,2% στις συντάξεις θα εξοικονομηθούν περί τα 70 εκατ. ευρώ (11 εκατ. ευρώ τον μήνα), ποσό που δεν μηδενίζει το έλλειμμα, κατά συνέπεια οδηγεί με μαθηματική ακρίβεια σε νέες περικοπές εντός του 2014.

Το ΕΤΕΑ καταβάλλει επικουρικές συντάξεις σε 1.044.000 συνταξιούχους. Σε αυτούς περιλαμβάνονται 645.505 συνταξιούχοι του πρώην ΙΚΑ-ΕΤΕΑΜ, 174.192 συνταξιούχοι του ΤΕΑΔΥ, 28.450 του ΤΕΑΥΕΚ, 25.784 του ΤΑΔΚΥ καθώς και οι συνταξιούχοι της ΔΕΗ (32.549), του ΟΤΕ (25.871), των ΕΛΤΑ (9.343), της ΕΥΔΑΠ (3.202) και τη πρώην ΕΡΤ (4.477).

Πηγή: Τα Νέα

aftodioikisi.gr

Οι ασφαλιστικές «εισβάλλουν» στο Δημόσιο

«Καταφύγιο» στις ιδιωτικές ασφαλιστικές αναζητούν όλο και περισσότεροι ασφαλισμένοι του ΟΑΕΕ και του ΙΚΑ, κυρίως λόγω της αδυναμίας καταβολής των υπέρογκων εισφορών αλλά και εξαιτίας των περιορισμένων παροχών.

Τα προβλήματα στη δημόσια ασφάλιση είναι δεδομένα και, σε συνδυασμό με τα συνεχώς διογκούμενα ελλείμματα των επαγγελματικών ταμείων, συνθέτουν ένα εκρηκτικό μείγμα στην καρδιά της ελληνικής οικονομίας.

Από την πλευρά τους, οι ασφαλιστικές προετοιμάζονται να δεχτούν τους ασφαλισμένους που θέλουν να εξασφαλίσουν επαρκή ιατροφαρμακευτική περίθαλψη και εγγυημένη σύνταξη. Η κρίση έχει επιφέρει σημαντικό πλήγμα στα εισοδήματα, ωστόσο όλα δείχνουν ότι συντελείται μια «αθόρυβη» μετακίνηση των ασφαλισμένων προς την ιδιωτική ασφάλιση.

Όπως είναι σε θέση να γνωρίζει το «Κ», τα ασφαλιστικά γραφεία έχουν… πάρει φωτιά, καθώς σε καθημερινή βάση αυξάνεται ο αριθμός των ελεύθερων επαγγελματιών (και λιγότερο των μισθωτών) που επιλέγουν ιδιωτικά προγράμματα, καθώς είτε σταματούν να πληρώνουν εισφορές, γιατί πολύ απλά δεν μπορούν να σηκώσουν το οικονομικό βάρος, είτε επιθυμούν μεγαλύτερες καλύψεις.

Ενδεικτικό της κατάστασης που επικρατεί είναι το γεγονός πως ο μέσος ασφαλισμένος του Οργανισμού Ασφάλισης Ελεύθερων Επαγγελματιών πληρώνει εισφορές που αντιστοιχούν σχεδόν σε 300 ευρώ το μήνα για σύνταξη και 100 ευρώ για ιατροφαρμακευτική περίθαλψη. Αφενός το ποσό θεωρείται –και είναι– υπέρογκο, με αποτέλεσμα να αυξάνονται συνεχώς τα χρέη προς το Ταμείο. Αφετέρου, με 400 ευρώ σε μηνιαία βάση, οι παροχές που προσφέρουν οι ιδιωτικές ασφαλιστικές για σύνταξη και υγεία είναι ασύγκριτα περισσότερες και σαφώς πιο πλήρεις σε σχέση με του Δημοσίου.

Κάτι ανάλογο συμβαίνει και με τους ασφαλισμένους του ΙΚΑ, αφού μπορεί οι μισθωτοί να «χρεώνονται» τις ασφαλιστικές εισφορές, ωστόσο η κρίση έχει οδηγήσει χιλιάδες επιχειρήσεις να είναι ασυνεπείς στις καταβολές τους προς το δημόσιο ταμείο. Έτσι, δεν είναι λίγα τα παραδείγματα μισθωτών που στην ουσία είναι ανασφάλιστοι, παρά το γεγονός ότι οι ίδιοι χάνουν από τις απολαβές τους το ποσό των εισφορών. Για του λόγου το αληθές, οι ληξιπρόθεσμες οφειλές στο ΙΚΑ για το 2013 ανήλθαν στα 13 δισ. ευρώ, όταν στο ίδιο διάστημα το Ταμείο κατέβαλε παροχές ύψους 10,8 δισ. ευρώ.

Τα ελλείμματα μοιάζουν ατελείωτα. Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις αρμόδιων παραγόντων που βασίζονται στις μέχρι σήμερα ενδείξεις, το έλλειμμα του ΟΑΕΕ αναμένεται να ξεπεράσει τα 700 εκατ. ευρώ μέσα στο 2014 και του ΙΚΑ τοποθετείται κοντά στα 800 εκατ. ευρώ.

Τα ταμεία στερεύουν, οι παροχές μειώνονται και ο φαύλος κύκλος συνεχίζεται. Οι ασφαλισμένοι ζουν μέσα στην αβεβαιότητα και ψάχνουν τρόπους να διασφαλίσουν ότι δεν θα χάσουν το δικαίωμα στην υγεία και τη σύνταξη. Όπως εξηγούν στο «Κ» έμπειροι ασφαλιστικοί σύμβουλοι στον κλάδο της ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης, τα συμβόλαια των ιδιωτικών ασφαλιστικών αυξάνονται καθημερινά, ενώ ο κόσμος δείχνει ότι πλέον σκέφτεται πολύ σοβαρά και τις διαθέσιμες εναλλακτικές, είτε για να συμπληρώσει τη σύνταξή του είτε για να εξασφαλίσει ότι θα πάρει σύνταξη…

Αλλαγές στον δεύτερο πυλώνα
Προς σύμπραξη οδεύουν ο δημόσιος και ο ιδιωτικός τομέας, με στόχο τη «διάσωση» των επικουρικών ταμείων. Σύμφωνα με τις απαιτήσεις του Μνημονίου, θα πρέπει σε διάστημα 15 μηνών από τον Μάρτιο του 2013, ήτοι μέχρι τον Ιούνιο του 2014, να προετοιμαστεί και να ολοκληρωθεί το σχετικό νομοθετικό πλαίσιο για τη δημιουργία δεύτερου πυλώνα συμπληρωματικών συντάξεων.

Ωστόσο, λόγω κρίσης, η άτυπη αυτή προθεσμία έχει πλέον μετατεθεί για τον Ιούνιο του 2015.

Μεγάλη ανατροπή θα αφορά κυρίως τα Ταμεία που δεν εντάσσονται στο ΕΤΕΑ (Ενιαίο Ταμείο Επικουρικής Ασφάλισης). Σύμφωνα με τη μελέτη που έχει ετοιμαστεί, σημαντικός αριθμός επικουρικών ταμείων προορίζονται να ενταχθούν σε ένα σχέδιο διασύνδεσής τους με ασφαλιστικές εταιρείες, οι οποίες θα αναλάβουν αφενός τη μεγέθυνση της απόδοσης των διαθεσίμων τους και αφετέρου τη διασφάλιση των παροχών τους (επικουρικές συντάξεις και υπηρεσίες υγείας).

Επίσης, προβλέπεται η μετάλλαξη επικουρικών Ταμείων που θα μείνουν εκτός ΕΤΕΑ σε επαγγελματικά ταμεία νέου τύπου, που θα καλύπτουν, σε συνεργασία με ασφαλιστικές εταιρείες, τον δεύτερο πυλώνα ασφάλισης.

Στελέχη του κλάδου εξηγούν ότι πρόκειται για συνεργασίες που θα έχουν την μορφή ΣΔΙΤ, στις οποίες το Ταμείο και η ασφαλιστική θα δημιουργούν έναν φορέα διαχείρισης πόρων αλλά και παροχής επικούρισης και κάλυψης υπηρεσιών υγείας. Παράλληλα, θα δρομολογηθεί η δυνατότητα συνεργασίας του ΕΟΠΥΥ με ασφαλιστικές εταιρείες όσον αφορά την πώληση υπηρεσιών υγείας από τα κρατικά νοσοκομεία.

Έτοιμες να «συνεισφέρουν» οι ασφαλιστικές
Οι ασφαλιστικές εισέρχονται σε ένα νέο εποπτικό πλαίσιο (Solvency II), ενισχύονται κεφαλαιακά και είναι έτοιμες να αντιμετωπίσουν με σοβαρότητα το πρόβλημα και να συνεισφέρουν στη συμπλήρωση της κοινωνικής ασφάλισης. Αυτό δηλώνει στο «Κ» ο κ. Αλέξανδρος Σαρρηγεωργίου, πρόεδρος της Ένωσης Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος, προσθέτοντας ότι ο κόσμος έχει αρχίσει να καταλαβαίνει ότι δεν μπορεί να περιμένει πολλά από τη σύνταξη του Δημοσίου.

Ο ίδιος τονίζει ότι οι πυλώνες του ασφαλιστικού συστήματος πρέπει να στηριχθούν σε σύστημα πλήρως κεφαλαιοποιητικό, συγκεκριμένων εισφορών και ατομικών λογαριασμών. «Χρειάζονται φορολογικά κίνητρα και νομοθετική ρύθμιση για να υλοποιηθεί ένα τέτοιο σύστημα και θα στηριχθεί στην ιδιωτική ασφάλιση», συμπληρώνει ο κ. Σαρρηγεωργίου, επισημαίνοντας, παράλληλα, την ανάγκη να ξεκαθαρίσει το τοπίο το συντομότερο δυνατό.

Σημειώνεται ότι η τάση που καταγράφεται μέσα στο 2014 είναι αυξητική για τα συμβόλαια ζωής. Σύμφωνα με στοιχεία της ΕΑΕΕ, οι ασφαλίσεις ζωής παρουσίασαν αύξηση παραγωγής κατά 3,9% στο διάστημα Ιανουαρίου-Μαΐου.

Πηγή: capital.gr

aftodioikisi.gr

Διακομματικό «όχι» στην κατάργηση υποχρεωτικής δημοσίευσης προκηρύξεων Δημόσιου και ΟΤΑ

Την απόσυρση της διάταξης από το πολυνομοσχέδιο, με την οποία καταργείται η υποχρεωτική δημοσίευση των προκηρύξεων του Δημόσιου και των Οργανισμών Τοπικής Αυτοδιοίκησης στον Τύπο, ζητούν βουλευτές της συμπολίτευσης και της αντιπολίτευσης.

Κατά τη συνεδρίαση της Επιτροπής Οικονομικών Υποθέσεων επί του πολυνομοσχεδίου, κατά της ρύθμισης τάχθηκαν οι ιδιοκτήτες των περιφερειακών ΜΜΕ, οι οποίοι μίλησαν για ολέθριες συνέπειες στη βιωσιμότητα του περιφερειακού Τύπου.

Ο πρόεδρος της Ένωσης Ιδιοκτητών Ημερησίων Επαρχιακών Εφημερίδων, Γρ. Τριανταφυλλόπουλος, ανέφερε ότι η απώλεια των μοναδικών εσόδων (που αποτελούν οι πόροι από τη δημοσίευση των δημόσιων συμβάσεων και των προκηρύξεων των ΟΤΑ) των περιφερειακών εντύπων θα σημάνει αυτομάτως το κλείσιμο και την απώλεια χιλιάδων θέσεων εργασίας.

Στην πρώτη συνεδρίαση, τη διαφωνία τους για τη ρύθμιση είχαν εκφράσει οι εκπρόσωποι των κομμάτων της αντιπολίτευσης, αλλά και ο Παναγιώτης Ρήγας εκ μέρους του ΠΑΣΟΚ.

Το Σάββατο στον κατάλογο των διαφωνούντων προστέθηκαν και βουλευτές της ΝΔ. Η Ασημίνα Σκόνδρακαι ο Γιάννης Καράμπελας -ο οποίος ανέφερε: «ας λύσουμε πρώτα τα προβλήματα με τις υπερτιμολογήσεις και τα υπόλοιπα και μετά καταργούμε την υποχρεωτική δημοσίευση των προκηρύξεων στον Τύπο»- ζήτησαν να αποσυρθεί η ρύθμιση.

Σύμφωνα με πληροφορίες, και άλλοι βουλευτές της ΝΔ επιθυμούν να αποσυρθεί η διάταξη, εκτιμώντας ότι οι δημοσιεύεις του Δημοσίου και αυτές των ΟΤΑ στον Τύπο δεν συνιστούν μεγάλη δαπάνη και πως η κατάργησή τους θα επιφέρει τον θάνατο ειδικώς στα περιφερειακά Μέσα.

Ως θέμα αιχμής αντιμετωπίζει τη διάταξη ο ΣΥΡΙΖΑ, ο εισηγητής του οποίου, Γιώργος Σταθάκης, ανέφερε ότι πρόκειται περί μείζονος ζητήματος, για το οποίο το κόμμα του θα φτάσει μέχρι την Ολομέλεια.

«Δεν πρέπει καν να το συζητάμε. Είναι πολύ μικρή η δαπάνη αυτή» είπε ο Παναγιώτης Ρήγας και απευθυνόμενους προς τους παριστάμενους υπουργούς είπε: «Ας μην κυνηγάμε μικρούς ίσκιους».

Από τους ΑΝΕΛ ο Κωνσταντίνος Δαμοβολίτης ανέφερε πως οι κυβερνώντες «μόλις άκουσαν το κλικ που ακούγεται όταν πατάς τη νάρκη» και ζήτησε, με την σειρά του, να αποσυρθεί η ρύθμιση.

Επιφυλάσσεται για αλλαγές ο Γερ. Γιακουμάτος 

Ο υφυπουργός Ανάπτυξης, Γεράσιμος Γιακουμάτος, άφησε ανοιχτό το ενδεχόμενο να επιφέρει αλλαγές την προσεχή εβδομάδα, οπότε θα γίνει η δεύτερη ανάγνωση του νομοσχεδίου. «Ουδείς θέλει τον θάνατο του επαρχιακού τύπου» είπε προς τους βουλευτές και τους εκπρόσωπους των περιφερειακών Μέσων ο κ. Γιακουμάτος.

Το νομοσχέδιο εισάγεται προς ψήφιση στο Β” Θερινό Τμήμα την Τρίτη.

Πηγή: Τα Νέα

aftodioikisi.gr

Τι θα πληρώσετε για τα ακίνητα – Αναλυτικά παραδείγματα

«Φουσκωμένα» εκκαθαριστικά για τον ενιαίο φόρο ακινήτων άρχισαν να παραλαμβάνουν από χθες μέσω του taxis οι ιδιοκτήτες ακινήτων και αγροτεμαχίων, ενώ ιδιαίτερα ακριβά θα πληρωθούν τα λάθη στο Ε9.

Η πρώτη δόση του φόρου ακινήτων θα πρέπει να καταβληθεί έως τις 29 Αυγούστου και οι επόμενες δόσεις κάθε τέλος του μήνα έως και τον Δεκέμβριο.

Οι «χαμένοι» του ενιαίου φόρου είναι, κυρίως, οι φορολογούμενοι με μεσαία ακίνητη περιουσία και όσοι έχουν τακτοποιημένους αυθαίρετους χώρους. Το φόρο γλιτώνουν, όσοι διαθέτουν γεωργικά και κτηνοτροφικά κτίσματα, αλλά και τα οικόπεδα εκτός σχεδίου.

Παραδείγματα

Στο Περιστέρι, ιδιοκτήτης με νεόδμητο διαμέρισμα 90 τ.μ. στον 2ο όροφο πολυκατοικίας και δύο προσόψεις και με τιμή ζώνης 1.050 ευρώ ανά τετραγωνικό μέτρο, θα κληθεί να πληρώσει φόρο 428,82 ευρώ.

Στο Ηράκλειο Αττικής, ιδιοκτήτης με διαμέρισμα 120 τ.μ. στον 2ο όροφο πολυκατοικίας που χτίστηκε προ 20ετίας, με δύο προσόψεις και τιμή ζώνης τα 1.150 ευρώ ανά τ.μ., θα πρέπει να πληρώσει 485 ευρώ.

Στη Φιλοθέη, ιδιοκτήτης διαμερίσματος 80 τ.μ. 1ου ορόφου, που χτίστηκε προ 10ετίας, με δύο προσόψεις και τιμή ζώνης τα 5.250 ευρώ ανά τ.μ., θα πρέπει να πληρώσει 1.232 ευρώ. Ο συγκεκριμένος ιδιοκτήτης θα πρέπει να πληρώσει επιπλέον 140 ευρώ συμπληρωματικό φόρο, καθώς η ακίνητη περιουσία του υπερβαίνει τα 300.000 ευρώ.

Στην Ευκαρπία Θεσσαλονίκης, ιδιοκτήτης διαμερίσματος 80 τ.μ. 1ου ορόφου που χτίστηκε προ 15ετίας με μία πρόσοψη και τιμή ζώνης 650 ευρώ ανά τ.μ., θα κληθεί να πληρώσει 556,30 ευρώ.

Για κάτοχο αγροτεμαχίου 40 στρεμμάτων στη Λάρισα, αρδευόμενο, με μονοετή καλλιέργεια, ο ενιαίος φόρος ανέρχεται σε 96,80 ευρώ.

Ακριβά τα λάθη

Ακριβά θα πληρώσουν τα λάθη οι ιδιοκτήτες ακινήτων, εφόσον είχαν γράψει ελλιπή ή λανθασμένα στοιχεία στο Ε9, σύμφωνα με εγκύκλιο της γ.γ. Δημοσίων Εσόδων.

Αναλυτικά, όσοι κάνουν λάθη στο Ε9, θα μπορούν να υποβάλλουν τις τροποποιητικές, αλλά ο ενιαίος φόρος ακινήτων θα υπολογιστεί με βάση τις δυσμενέστερες παραδοχές για το φορολογούμενο.

Για όσους καταθέσουν τελικά τροποποιητική δήλωση για την περιουσιακή κατάσταση τους για τα έτη 2011, 2012 και 2013 μέχρι και τις 30 Νοεμβρίου που λήγει η προθεσμία, δεν θα επιβληθεί κανένα πρόστιμο, εάν υπάρχει ποσό φόρου ακίνητης περιουσίας για καταβολή ή εάν το ποσό του φόρου είναι μηδενικό.

Στην περίπτωση που το αποτέλεσμα της εκκαθάρισης είναι πιστωτικό, το ποσό αυτό συμψηφίζεται με το πρόστιμο και τυχόν διαφορά μέχρι και του ποσού των 100 ευρώ δεν θα ζητηθεί από τις εφορίες.

Παραδείγματα

Φορολογούμενος υπέβαλε δήλωση στοιχείων ακινήτων το Μάρτιο του 2014, για να τροποποιήσει τη δήλωση του φόρου ακίνητης περιουσίας του έτους 2013. Το αποτέλεσμα της εκκαθάρισης είναι πιστωτικό και το ποσό προς επιστροφή είναι 15 ευρώ. Λόγω του εκπρόθεσμου της υποβολής της δήλωσης, ο προϊστάμενος της αρμόδιας εφορίας επιβάλλει αυτοτελές πρόστιμο ύψους 120 ευρώ, το οποίο συμβιβάζει στο 1/3 δηλαδή 40 ευρώ. Με το πρόστιμο αυτό συμψηφίζεται το ποσό της επιστροφής των 15 ευρώ, αλλά η εφορία δεν ζητά τα υπόλοιπα 35 ευρώ του προστίμου από τον φορολογούμενο.

Φορολογούμενος αποκτά για πρώτη φορά περιουσιακά στοιχεία εντός του 2012. Δεν υποβάλλει, όμως, δήλωση στοιχείων ακινήτων, ως όφειλε, εντός του 2013, αλλά υποβάλλει τη δήλωση Ε9 τον Αύγουστο του 2014. Το αποτέλεσμα της εκκαθάρισης της δήλωσης αυτής είναι μηδενικό.

Στην περίπτωση αυτή δεν θα επιβληθεί το αυτοτελές πρόστιμο.

Πηγή: real.gr

aftodioikisi.gr